Efficiëntere behandeling met nieuw medicijn

Chronische hepatitis C is een ernstige infectieziekte die het in het bijzonder heeft gemunt op de lever. Kenmerkend voor de infectie is dat ze doorgaans slechts na een paar jaar echt klachten oplevert. Het gaat hierbij om levercirrose, maar ook leverkanker kan op deze manier worden veroorzaakt. Op moment van schrijven bestaan er verschillende intensieve therapieën die noodzakelijk zijn ter behandeling van chronische hepatitis C. Door gebruik te maken van de twee aangehaalde, nieuwe medicijnen wordt een behandeling niet alleen een stuk eenvoudiger, maar ook veel efficiënter waardoor patiënten beter kunnen worden geholpen.

Nieuwe onderhandelingen werpen vruchten af

Toen het medicijn werd voorgesteld werd meteen duidelijk dat een niet onaanzienlijk prijskaartje gemoeid was met de aankoop er van. Op basis van de tarieven die werden aangegeven besloot Zorginstituut Nederland om Minister Schippers te adviseren om met de fabrikant te onderhandelen voor een lagere aankoopprijs. Deze onderhandelingen bleken in het verleden reeds meermaals hun vruchten af te werpen. Zo zat de Minister ook samen met de fabrikanten van Sovaldi en Daklinza. De prijsafspraken die toen werden gemaakt zorgden er voor dat beide medicijnen meteen standaard werden opgenomen in de basisverzekering. Ook voor de medicijnen tegen chronische hepatitis C is dat nu dus het geval.

Geen aanvullende verzekering noodzakelijk
Chronische hepatitis C komt in principe niet zo vaak voor. Het was mede daarom dat veel patiënten vreesden dat ze aangewezen zouden zijn op het afsluiten van een aanvullendezorgverzekering voor het indekken van de kosten die de nieuwe medicijnen met zich mee zouden brengen. Gelukkig is dat nu dus niet het geval. Een aanvullende zorgverzekeringkan evenwel interessant zijn voor mensen die gebruik willen maken van specifieke zorg of medicijnen die niet standaard door de basisverzekering worden ingedekt. Door middel van een extra zorgpremie is het op deze manier toch nog mogelijk om te kunnen rekenen op een extra tussenkomst waardoor het ontvangen van een extra financiële compensatie voor diverse medische zorg mogelijk wordt.

Weg open voor extra onderhandelingen?
Het feit dat de onderhandelingen die worden gevoerd tussen de Minister van Volksgezondheid en fabrikanten schijnbaar steeds succesvol zijn doet de vraag rijzen of er in de (nabije) toekomst nog meer dergelijke pogingen ondernomen zullen worden. Op deze manier lijkt de weg  voor nieuwe onderhandelingen helemaal open te liggen wat niet alleen de kwaliteit, maar ook de prijs van medische zorg in Nederland alleen maar ten goede kan komen.

Zorgverzekeraars met weinig ingekochte behandelingen

Wanneer een ziektekostenverzekeraar er voor heeft gekozen om slechts een beperkt aantal behandelingen aan te kopen, dan is het mogelijk dat het aantal toegestane behandelingen voor een bepaalde periode reeds is bereikt. Dit zorgt er voor dat u als patiënt niet meteen kan worden geholpen, zelfs al heeft de specialist in kwestie voldoende ruimte beschikbaar in zijn agenda. Wanneer u gebruik maakt van de diensten van een zorgverzekeraar die wel een groot aantal behandelingen heeft ingekocht wordt u doorgaans reeds binnen de termijn van slechts één week geholpen. Recent onderzoek van de Nederlandse Zorgautoriteit heeft uitgewezen dat de gemiddelde termijn waarbinnen een patiënt wordt geholpen zo’n vier weken bedraagt.

Natura- of restitutiepolis

Veel verzekeringnemers denken dat er in de praktijk ook een merkbaar verschil is tussen de tussenkomst bij een natura– of een restitutiepolis. In de praktijk is dat evenwel niet het geval. Het zijn vooral de afspraken die zijn gemaakt tussen de zorgverzekeraar en het ziekenhuis die een doorslaggevende rol vertegenwoordigen. Dit is een extra teleurstelling voor mensen die toch een paar euro’s extra betalen iedere maand om over een ziektekostenverzekering met vrije zorgkeuze te kunnen beschikken.

Wachtlijstbemiddeling

Hoe interessant een ziektekostenverzekering vergelijken ook mag zijn, helaas biedt ook dit geen oplossing. Het is in de praktijk namelijk voor potentiële verzekeringnemers onmogelijk om te kunnen achterhalen hoeveel behandelingen door een ziektekostenverzekeraar zijn ingekocht. Wanneer u met een te lange wachttijd te maken krijgt kunt u er uiteraard wel voor kiezen om contact op te nemen met uw ziektekostenverzekeraar. Deze is verplicht om u te helpen met het zoeken naar een ziekenhuis waar de wachttijd zo kort mogelijk is. Het gaat hier om het principe van de wachtlijstbemiddeling.

Ook wachtlijstbemiddeling verzekert u echter niet altijd van de best mogelijke oplossing, in tegendeel. Het nadeel is namelijk dat u in dit geval vaak zal worden doorverwezen naar een ziekenhuis dat niet bij u in de buurt is gelegen waardoor de reistijd behoorlijk langer kan worden. Het spreekt voor zich dat u ook zelf op zoek kunt gaan naar een ziekenhuis met een zo kort mogelijke wachttijd, maar iedereen die over een basisverzekering beschikt heeft recht op de wachtlijstbemiddeling. Probeer er dus zoveel mogelijk uw voordeel uit te halen!

Vergelijking uitvoeren blijft interessant

Hoewel het vergelijken van de verschillende ziektekostenverzekeringen op de markt dus geen sluitende oplossing biedt voor het inkorten van een mogelijke wachttijd in ziekenhuizen blijft dit wel nog steeds zeer interessant. Een objectieve vergelijking van de diverse ziektekostenverzekeringen uitvoeren zorgt er namelijk voor dat u steeds een goed beeld krijgt van niet alleen de precieze polisvoorwaarden, maar ook de zorgpremie die in rekening zal worden gebracht.

1 op 45 volwassene is wanbetaler
De voorbije jaren werd reeds een aanzienlijke stijging op vlak van het aantal wanbetalers vastgesteld, maar dat lijkt nu dus alleen nog maar erger te worden. 1 op 45 volwassenen zou tegenwoordig wanbetaler zijn. Het zijn vooral jongeren, mensen met lage inkomens en ontvangers van een uitkering evenals alleenstaande ouderen allochtonen die tot de belangrijkste groep wanbetalers behoren. Het feit dat er in de jongste groep veel wanbetalers zijn terug te vinden heeft alles te maken met het veelal zeer beperkte inkomen waarover men beschikt. Wanneer er wordt gekeken naar de best betalende doelgroep van de zorgpremie kan dan ook worden vastgesteld dat zij over een minimaal inkomen van 25.000 euro op jaarbasis beschikken. Dit is een inkomen waar de meeste jongeren tegenwoordig helaas alleen maar van kunnen dromen.

Loonbeslag 
Het feit dat wanbetalers van de ziektekostenverzekering toch gewoon verzekerd blijven zorgt er voor dat veel inwoners van Nederland vrij gerust zijn in hun achterstallige premie. Toch kan dit grote gevolgen hebben. Voor geregistreerde wanbetalers geldt namelijk dat de achterstallige zorgpremie kan worden verkregen door middel van loonbeslag. Er kan eventueel ook een inhouding op uitkering plaatsvinden of men kan voor de inning een beroep doen op het Centraal Justitieel Incassobureau met alle extra kosten van dien. De zorgverzekeraar waarbij de wanbetaler in kwestie is aangesloten zal voor de achterstallige premies worden gecompenseerd via het Zorgverzekeringsfonds.

Zorgtoeslag doet wanbetalers niet afnemen 
Het feit dat de zorgpremie voor veel gezinnen onbetaalbaar is heeft er voor gezorgd dat er voor een bepaalde doelgroep een zogenaamde zorgtoeslag in het leven is geroepen. Deze zorgtoeslag lijkt het probleem evenwel niet op te lossen. De zorgtoeslag kan nochtans verkregen worden door iedereen die minimaal 18 jaar oud is en in Nederland een ziektekostenverzekering heeft afgesloten. Let wel, de zorgtoeslag wordt uitsluitend toegekend aan mensen met een beperkt inkomen.

Indien u geen toeslagpartner heeft mag het inkomen niet meer dan 26.316 euro op jaarbasis bedragen. Voor mensen met een toeslagpartner ligt dit bedrag op 32.655 euro per jaar. Minister Edith Schippers van Volksgezondheid heeft inmiddels aangegeven dat ze het aantal wanbetalers van de ziektekostenverzekering een hardnekkig probleem vindt. Ze gaat nu verder met verzekeraars, gemeenten en schuldsanering rond de tafel zitten om verdere maatregelen te bespreken. “Het net rond de wanbetalers van de ziektekostenverzekering moet zich sluiten”; aldus nog de minister.

Persoonsgebonden budget

Eén van de belangrijkste redenen die aan de basis liggen van de klachten is het persoonsgebonden budget. Het PGB werd vanaf 1 januari vorig jaar opgenomen in het zorgverzekeringspakket. Dit heeft er voor gezorgd dat verzekeraars hiervoor verantwoordelijk zijn geworden. Het merendeel van de klachten met betrekking tot het PGB waren vooral gericht op de vergoeding evenals de indicatiestelling. Het PGB kan aanzien worden als een soort van subsidie die het mogelijk maakt voor mensen die het nodig hebben om zelf zorg in te kopen. Dit gebeurt zowel bij intensieve zorg evenals bij persoonlijke verzorging.

Ook DigiD blijft voor problemen zorgen

Het gebruik van de DigiD zou het voor verzekeringnemers onder meer eenvoudiger mogelijk moeten maken om de polis van hun ziektekostenverzekering te bekijken. Daarnaast kunnen op deze manier eveneens zogenaamde declaraties worden ingediend. Het probleem hierbij stelt zich in het feit dat nog niet alle Nederlanders over een dergelijke DigiD beschikken. Ook het aanrekenen van een eerste uitgiftegesprek bij een apotheker is een vaak terugkerend punt van discussie. Deze lijkt immers niet in alle gevallen uitgevoerd te zijn met de patiënt.

Meer wanbetalers bij ziektekostenverzekering

Om af te ronden is er nog een belangrijke oorzaak die aan de basis ligt van heel wat klachten. Denk op dit vlak immers ook maar eens aan de zorgpremie. Het aantal klachten met betrekking tot de betalen premie van de zorgverzekering is zomaar even met 16 procent gestegen. Volgens de Ombudsman heeft dit alles te maken met het feit dat ook het aantal wanbetalers aanzienlijk zijn toegenomen. Vanaf het ogenblik dat iemand gedurende een termijn van minimaal 6 maanden zijn of haar premie niet heeft betaald krijgt deze officieel de stempel van wanbetaler. Eerder dit jaar raakte reeds bekend dat steeds meer mensen in ieder geval niet over de mogelijkheid beschikken om te blijven voldoen aan de financiële eisen die het afsluiten van een ziektekostenverzekering met zich meebrengt.

Voorkom klachten, kies voor de beste ziektekostenverzekering!

Heeft u eveneens één of misschien wel meerdere klachten met betrekking tot de ziektekostenverzekering? Het merendeel van deze klachten is eenvoudig te verhelpen en komt eigenlijk voort uit het feit dat mensen kiezen voor een ziektekostenverzekering met onvoldoende dekkingen of waar een te hoge zorgpremie aan verbonden is. Dit is zonde, want in de praktijk kan dit zeer eenvoudig opgelost worden, namelijk door eerst een goede vergelijking uit te voeren van de verschillende ziektekostenverzekeringen die op de markt zijn terug te vinden. Wilt u dus met andere woorden ook klachten met betrekking tot uw zorgverzekering kunnen voorkomen? In dat geval is een objectieve vergelijking uitvoeren altijd een zeer interessante keuze!

Het traject van wanbetaling bij de ziektekostenverzekering

Van zodra u een bepaalde achterstand heeft opgelopen voor wat het betalen van de premie van de ziektekostenverzekering betreft komt u terecht in een traject die niet zelden wordt ervaren als een vicieuze cirkel. Dit heeft alles te maken met het feit dat er meteen extra kosten in rekening worden gebracht die u nog verder in de financiële problemen kunnen helpen. Het traject dat wordt gevolgd bij wanbetaling voor de ziektekostenverzekering ziet er als volgt uit:

1.) Het ontvangen van aanmaningen

Wanneer de premie van de ziektekostenverzekering onbetaald is gebleven zult u de eerste maanden een aantal aanmaningen ontvangen van uw ziektekostenverzekeraar. Wanneer er geen gevolg wordt gegeven aan deze aanmaningen wordt er een melding gemaakt bij het Zorginstituut Nederland. U heeft vanaf dit ogenblik de stempel van wanbetaler.

2.) Registratie als wanbetaler

Vanaf het ogenblik dat u staat geregistreerd als wanbetaler wordt er een hogere premie aangerekend. Anno 2016 is deze premie 127,91 euro. Er wordt naar deze premie vaak verwezen als een zogenaamde bestuursrechtelijke premie. In principe blijft u in deze situatie gewoon verzekerd bij uw vertrouwde ziektekostenverzekeraar, maar de premie die is verschuldigd moet worden betaald aan ZiN. De premie die is verschuldigd wordt rechtstreeks ingehouden op het loon of de uitkering die u ontvangt.

3.) Betalingsregeling met uw zorgverzekeraar

De hogere premie welke is verschuldigd aan ZiN is niet de enige financiële verplichting waar u rekening mee moet houden. Er is namelijk ook nog sprake van een bepaalde schuld bij uw verzekeraar en ook deze dient uiteraard nog te worden afgelost. Om dit te kunnen realiseren is het belangrijk om een betalingsregeling te treffen met de zorgverzekeraar in kwestie.

4.) Afmelden als wanbetaler

Er zijn verschillende redenen waarom u er voor zult willen kiezen om zo snel mogelijk uw gemaakte schulden in te lopen. De belangrijkste reden gaat evenwel uiteraard schuil in het feit dat u op zo kort mogelijke termijn van uw hogere premie verlost zult willen zijn. Deze premie raakt u echter uitsluitend kwijt op het ogenblik dat u een betalingsregeling heeft met uw ziektekostenverzekeraar en de volledige schuld is afbetaald. Het spreekt voor zich dat dit niet zelden enige tijd in beslag neemt.

5.) Terug gewoon normaal verzekerd

Vanaf het ogenblik dat uw status als wanbetaler is geschrapt bent u terug gewoon verzekerd tegen de standaard zorgpremie. Er zijn dan geen blijvende nadelen waar u alsnog rekening mee dient te houden.

Dekking bij zorgkosten blijft deels in stand

Het spreekt voor zich dat ook mensen die hun zorgpremie tijdelijk niet (kunnen) betalen te maken kunnen krijgen met medische kosten. Het is dan ook altijd interessant om te weten dat u ook in deze tijd gewoon bent verzekerd. Let wel op, dit geldt uitsluitend voor de basisverzekering. Wanneer u een aanvullende ziektekostenverzekering heeft afgesloten en u deze niet tijdig betaalt komen de dekkingen die door deze polis worden aangeboden wel degelijk te vervallen.

Nog 290.000 wanbetalers

Op 1 augustus van dit jaar kon worden vastgesteld dat er nog sprake is van 290.000 wanbetalers. Een jaar geleden, op 1 juli 2015 was er nog sprake van 325.000 mensen die hun premie van de zorgverzekering niet tijdig hadden betaald. Eén van de belangrijkste redenen die naar verwachting aan de basis liggen van de recente daling is dat het merendeel van de grote zorgverzekeraars zoals Achmea, CZ, VGZ en Menzis de bij hun aangesloten verzekerden met een betalingsachterstand eerder afmelden bij het Zorginstituut.

Wanneer bent u een wanbetaler?

Voor veel mensen die hun zorgverzekering niet tijdig kunnen betalen is het niet duidelijk wanneer ze nu precies de stempel van wanbetaler ontvangen. Eén keer de zorgverzekering laattijdig betalen betekent in de praktijk dan ook beslist niet dat u meteen deze stempel krijgt toebedeeld, in tegendeel. Pas wanneer er voor een periode van minimaal 6 opeenvolgende maanden geen zorgverzekering wordt betaald is er sprake van wanbetaling en wordt de verzekerde in kwestie aangemeld bij het Zorginstituut Nederland.

Wat volgt na bovenstaande is dat het Zorginstituut de verschuldigde premie gaat inhouden op het loon van de verzekerde. Bovendien brengt een dergelijke procedure voor de verzekeringnemer een extra nadeel met zich mee omdat er een bestuursrechtelijke premie dient te worden betaald. Deze ligt uiteraard hoger in vergelijking met de normale kosten van de zorgverzekering.

Regeling voor wanbetalers recentelijk versoepeld

Opvallend detail is dat recent de regeling voor wanbetalers aanzienlijk werd versoepeld. Allereerst is het zo dat de bestuursrechtelijke premie werd verlaagd. Dit is vooral gedaan om mensen die in ernstige financiële problemen zitten niet nog dieper in de schulden te steken. Bovendien kan er vandaag de dag eveneens een betalingsregeling worden getroffen met de zorgverzekeraar in kwestie zonder dat meteen het Zorginstituut moet worden ingeschakeld. Dit is bijzonder interessant, want op deze manier wordt voorkomen dat de verzekeringnemer meteen rekening moet houden met aanzienlijk hogere kosten.

Aanbieden van maatwerk de beste oplossing?

Wanneer we de cijfers van verschillende zorgverzekeraars nadrukkelijk onder de loep gaan nemen kunnen we vaststellen dat met name de zorgverzekeraar CZ de voorbije drie jaar zo’n slordige 20.000 verzekerden heeft kunnen afmelden als wanbetaler. Aan de basis hiervan ligt het feit dat verzekeringnemers met een betalingsachterstand maatwerk aangeboden krijgen. Dit maatwerk houdt rekening met de persoonlijke situatie van de klant en dat zou in de praktijk zijn vruchten afwerpen. Waarschijnlijk ligt hier dan ook de sleutel om de komende jaren het aantal wanbetalers met betrekking tot de zorgverzekering nog verder te beperken. Ook het uitvoeren van een objectieve vergelijking vooraleer een zorgverzekering af te sluiten kan er bovendien voor zorgen dat u steeds kunt genieten van de scherpst mogelijke verzekeringspremie met toch de voor uw situatie best mogelijke voorwaarden.

Boete van 30 procent

Veel verzekeringnemers die de zorgpremie reeds zes maanden of langer niet hebben betaald verkeren in financiële moeilijkheden. Zij krijgen echter nadat het dossier uit handen werd gegeven aan het Zorginstituut Nederland te maken met een extra boete van 30 procent. Dit bedrag wordt berekend op basis van de gemiddelde hoogte van de basisverzekering en kan er voor zorgen dat u rekening dient te houden met een duurdere zorgpremie tot 152 euro per maand. Wanneer er door de verzekeringnemer zelf niet tot betaling wordt overgegaan kan het Zorginstituut Nederland er voor kiezen om de premie voor de zorgverzekering automatisch te innen bij de werkgever. Het bedrag wordt dan gewoon van het loon afgetrokken. Ook wanneer de verzekeringnemer in kwestie zorgtoeslag ontvangt is het mogelijk dat dit bedrag daarvan in mindering wordt gebracht.

Drempel voor aankoop gehoortoestel

Sinds het jaar 2013 dienen zowel kinderen als volwassenen een eigen bijdrage te betalen van 25 procent wanneer ze er voor kiezen om een gehoortoestel aan te kopen. Tot de leeftijd van 18 jaar betalen kinderen in Nederland echter geen zorgpremie en ook geen eigen risico. Het is dan ook een beetje vreemd dat ze voor de aankoop van een gehoortoestel wel rekening zouden moeten houden met een eigen bijdrage. Daarnaast zorgt de aanzienlijke eigen bijdrage er voor dat veel ouders op deze manier worden afgeschrikt om een gehoortoestel voor hun kind aan te kopen. Om de ontwikkelingsachterstand van kinderen hier niet onder te laten lijden werd er ook door alle leden van de Tweede Kamer voor gekozen om de eigen bijdrage voor kinderen te schrappen.

Audiciens bieden nu reeds tegemoetkoming

Voor veel mensen laat 1 januari 2016 nog een behoorlijke tijd op zich wachten. Omdat het belangrijk is dat uw kind bijvoorbeeld in school alles goed kan meevolgen kunt u er nu reeds voor kiezen om een gehoortoestel zonder eigen bijdrage voor kinderen aan te kopen. Vanuit de zorgverzekering zal het eigen risico dan wel nog steeds in rekening worden gebracht, verschillende audiciens hebben er voor gekozen om dit risico zelf te vergoeden. Het betreft onder andere Schoonenberg Hoorcomfort, Hans Anders, Specsavers, Van Boxtel en Beter Horen. De sector wil op deze manier ook zelf haar steentje bijdragen.

Vergoeding van 75% vanuit de basisverzekering

Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat de eigen bijdrage van 25 procent in principe niets te maken heeft met het eigen risico dat moet worden betaald. Vanuit de basisverzekering wordt een vergoeding toegekend van 75 procent over de volledige aankoopprijs van het gehoortoestel. Op die 75 procent zult u een eigen risico moeten betalen. Daarnaast komt ook nog eens de eigen bijdrage van 25 procent. We gieten deze situatie even voor u in een concreet voorbeeld. Stel dat u er voor kiest om een gehoortoestel aan te kopen die beschikt over een prijskaartje van 1200 euro. In dat geval voorziet de zorgverzekering een vergoeding van 900 euro. Wanneer u het eigen risico van 375 euro nog niet heeft gebruikt, dan zult u echter nooit de volle 900 euro, maar slechts 525 euro uitbetaald krijgen.

Eigen bijdrage meeverzekeren

Tot slot nog een interessante tip. Dient u op regelmatig basis een nieuw gehoortoestel aan te kopen en zou u graag willen dat u ook als volwassene het eigen risico van 25 procent niet moet betalen? In dat geval kunt u er voor kiezen om de eigen bijdrage te laten verzekeren door een aanvullende polis af te sluiten voor de basisverzekering.

Eigen risico zorgverzekering

Wanneer u er vandaag de dag voor kiest om een kleine ingreep te laten uitvoeren door een specialist is de kans groot dat u meteen te maken krijgt met het volle eigen risico van 375 euro. Voor veel mensen is dit erg veel geld dat ze niet zomaar kunnen uitgeven bij onverwachte situaties. Wanneer u er dan voor kiest om voor het uitvoeren van dezelfde ingreep een beroep te doen op uw huisarts worden alle kosten volledig door de zorgverzekering terugbetaald. De vraag die we ons dan kunnen en eigenlijk ook moeten stellen is waarom een patiënt er in deze situatie nog voor zou kiezen om een specialist op te zoeken?

Deskundigheid van de arts

Bovenstaande wil niet zeggen dat Nederlanders minder waarde zijn gaan hechten aan de kwaliteit van de zorgverlening, in tegendeel. Er wordt bij de keuze van de arts in het bijzonder gekeken naar factoren zoals bereikbaarheid, wachttijd, maar ook de betrouwbaarheid speelt een zeer belangrijke rol. Toch, ook op dit laatste vlak heeft de huisarts een streepje voor. De patiënt kent de arts in kwestie namelijk al veel langer waardoor er een vertrouwensband is ontstaan. Die band heeft een specialist in het ziekenhuis niet.

Zelf bepalen van het eigen risico

Bovenstaande klinkt voor veel verzekeringnemers misschien een beetje vreemd omdat u in Nederland uiteraard over de mogelijkheid beschikt om het eigen risico van de zorgverzekering binnen bepaalde grenzen zelf te bepalen. Dat klopt ook, ware het niet dat veel mensen hun eigen risico bewust optrekken om een lagere zorgpremie te bekomen. Voor veel Nederlandse gezinnen vormt de zorgpremie namelijk een zeer zware terugkerende kost die ze graag zoveel mogelijk willen proberen te beperken. Het optrekken van het eigen risico leent zich daar perfect toe. Wanneer u er dan echter voor kiest om een beroep te doen op de diensten van een medische specialist zult u steevast te maken krijgen met een behoorlijke eigen kost.

Probleem of niet?

Veel mensen zien in ieder geval geen enkel probleem in bovenstaande ontwikkeling. Wanneer het gaat om een kleine ingreep of een onschuldige behandeling is er volgens velen geen enkele reden om daarvoor een beroep te doen op een specialist in een ziekenhuis. Hoe dan ook is de keuze tussen de huisarts en een specialist in het ziekenhuis er dus zeker één waar ook u maar beter rekening mee kunt houden, althans wanneer u met een zo beperkt mogelijk eigen risico wenst te worden opgezadeld.

ZN actieplan, vreemd of niet?

Op het eerste zicht lijkt het misschien een beetje vreemd dat het ZN zelf met een dergelijk actieplan op de proppen komt, maar dat hoeft niet perse het geval te zijn. Vooral de Nederlandse politiek lijkt de basis te hebben gelegd voor het actieplan. Reeds enige tijd komt er vanuit de politiek namelijk de nodige onvrede over de manier waarop de zorgpolis wordt aangeboden. Het is dan ook logischerwijs in het belang van ZN om zelf met een actieplan te komen dan te wachten op misschien meer ingrijpende beslissingen vanuit de politiek.

Drie stappen

Het actieplan dat ZN heeft voorgelegd bestaat algemeen gezien eigenlijk uit drie verschillende onderdelen. In eerste instantie moeten zorgverzekeraars bij het aanbieden van de zorgverzekering duidelijk vermelden welke meerwaarde de polis in kwestie met zich meebrengt. Daarnaast wordt vooral het overstappen geviseerd en moet dit vereenvoudigd worden. Tot slot zouden vergelijkingssites eveneens verplicht moeten aangeven of er bij het afsluiten van een zorgverzekering een bepaalde vergoeding wordt uitgekeerd.

Tot 20 euro per maand goedkoper

De basisverzekering is voor iedereen in Nederland hetzelfde. Bij welke zorgverzekeraar u deze ook afsluit, u zult ten allen tijde kunnen rekenen op dezelfde dekkingen. Toch worden er op dit vlak drie verschillende soorten polissen aangeboden, te weten de budget, natura en restitutie polissen. Hoewel de dekking door deze drie polissen dezelfde is kan er toch een prijsverschil van zo’n slordige 20 euro per maand optreden. Dat prijsverschil wordt steeds gebaseerd op het aantal zorgverleners en ziekenhuizen waar de verzekeringnemer terecht kan. Op deze manier kan er dus hoe dan ook een mooie besparing gerealiseerd worden.

Duidelijkere verzekeringsvoorwaarden

Wanneer een verzekeringnemer wenst te achterhalen bij welke zorgverlener of in welk ziekenhuis hij of zij terecht kan dient men hiervoor veelal reeds de voorwaarden in te duiken. Ook op dit vlak wil ZN dan ook de nodige verduidelijking verstrekken zodat het voor verzekeringnemers meteen duidelijk is waar men terecht kan. Tot slot gaat ZN eveneens rekening houden met de inwoners van Nederland die een zogenaamde PGB, een persoonsgebonden budget ontvangen. Voor deze doelgroep moet het mogelijk worden gemaakt om probleemloos voor een andere zorgverzekering te kiezen zonder het risico te lopen om het recht op PGB kwijt te spelen. Of alle punten in het actieplan daadwerkelijk verwezenlijkt zullen kunnen worden tegen het komende overstapseizoen is echter nog maar zeer de vraag.